.

Một năm nỗ lực vượt khó

Thứ Sáu, 20/01/2017, 10:05 [GMT+7]

(QBĐT) - Năm 2016, là năm gặp nhiều khó khăn của tỉnh ta do sự cố ô nhiễm môi trường biển và lũ lụt, thiên tai; là năm đầu thực hiện thông tuyến khám chữa bệnh (KCB) BHYT và tăng giá viện phí theo quy định của Luật BHYT sửa đổi bổ sung. Tuy nhiên, dưới sự chỉ đạo kịp thời từ BHXH Việt Nam, Tỉnh uỷ, UBND tỉnh, giám sát của HĐND tỉnh cùng nỗ lực của tập thể cán bộ, công chức, viên chức, người lao động, ngành BHXH tỉnh cơ bản thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT, BHTN, góp phần tích cực vào ổn định chính trị và phát triển kinh tế- xã hội.

Số người tham gia BHXH, BHYT tính đến ngày 31-12-2016 là 780.808 người, tăng 69.059 người so với năm 2015, đạt 101%  kế hoạch BHXH Việt Nam giao. Trong đó, tham gia BHXH, BHYT bắt buộc 66.747 người, tăng 5.123 người; tham gia BHXH tự nguyện 4.035 người, tăng 1.098 người; tham gia BHTN 56.554 người, tăng 3.189 người; tham gia BHYT 776.773 người (có 11.952 thân nhân quân đội), tăng 67.961 người, đạt 100,99% so với kế hoạch BHXH Việt Nam giao và đạt tỷ lệ bao phủ dân số là 88,6%.

Trong năm 2016, toàn tỉnh thu BHXH, BHYT, BHTN 1.420.877 triệu đồng, đạt hơn 103% kế hoạch BHXH Việt Nam giao, cao hơn 2,5% so với năm 2015, trong đó thu BHXH bắt buộc và lãi chậm đóng 717.189 triệu đồng; thu BHTN 47.745 triệu đồng; thu BHXH tự nguyện 16.663 triệu đồng và BHYT 639.281 triệu đồng.

Tổng chi năm  2016 hơn 2.323.633 triệu đồng, gồm: Chi BHXH 1.891.975 triệu đồng, trong đó chi từ nguồn ngân sách nhà nước 723.155 triệu đồng (giảm 10.811 triệu đồng so với năm 2015), chi từ nguồn quỹ BHXH 1.168.820 triệu đồng, tăng 119.695 triệu đồng. Chi BHYT với số tiền 366.213 triệu đồng, gồm chi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HSSV4.808 triệu đồng, chi thanh toán chi phí KCB BHYT trực tiếp 265 triệu đồng, chi cho cơ sở KCB 361.140 triệu đồng.

Công tác tuyên truyền chính sách, pháp luật BHXH, BHYT, BHTN thường xuyên được triển khai sâu rộng trên địa bàn toàn tỉnh.
Công tác tuyên truyền chính sách, pháp luật BHXH, BHYT, BHTN thường xuyên được triển khai sâu rộng trên địa bàn toàn tỉnh.

BHXH tỉnh Quảng Bình triển khai thực hiện công tác cấp, quản lý và sử dụng phôi sổ BHXH, thẻ BHYT theo đúng quy định; bảo đảm cấp sổ BHXH, thẻ BHYT kịp thời, chính xác cho đối tượng tham gia. Ngành BHXH cấp 8.445 sổ BHXH (cấp mới 7.523 sổ; cấp lại 922 sổ); cấp 706.875 thẻ BHYT (cấp mới 678.672 thẻ; cấp lại 28.203 thẻ).

Công tác tiếp nhận và giải quyết hồ sơ hưởng chế độ BHXH được BHXH tỉnh triển khai kịp thời, chính xác. Năm 2016 giải quyết chế độ BHXH hằng tháng cho 1.704 người; giải quyết trợ cấp một lần cho 5.378 người; giải quyết chế độ BHTN cho 2.577 người, tăng 477 người so với năm 2015; giải quyết chế độ BHXH ngắn hạn cho 25.945 lượt người với tổng số tiền trên 85.802 triệu đồng, giảm 5.326 lượt người (số tiền 1.624 triệu đồng) so với năm 2015; thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT cho 738.893 lượt người, gồm KCB ngoại trú 594.924 lượt người, KCB nội trú 143.969 lượt người (chi phí bình quân một lần khám bệnh ngoại trú 100 nghìn đồng/lượt bệnh nhân; chi bình quân điều trị nội trú 1,6 triệu đồng/lượt bệnh nhân).

Ngành BHXH tỉnh tiếp tục tham mưu kịp thời Tỉnh uỷ, HĐND, UBND tỉnh trong lãnh đạo, giám sát, chỉ đạo thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN; phối hợp chặt chẽ với các sở, ban, ngành liên quan thực hiện hiệu quả BHXH, BHYT; đẩy mạnh các biện pháp phát triển bền vững đơn vị, đối tượng tham gia, nhất là phát triển các đơn vị ngoài quốc doanh, đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình.

BHXH tỉnh Quảng Bình được BHXH Việt Nam đánh giá là một trong những địa phương thực hiện tốt các chế độ, chính sách Nhà nước về BHXH, BHYT, BHTN. Để đạt được kết quả trên, theo ông Phạm Thanh Tùng, Giám đốc BHXH tỉnh cho biết, đây là một quá trình nỗ lực vượt khó của toàn ngành, trong đó tập trung vào công tác kiểm soát, hạn chế nợ đọng BHXH, BHYT, BHTN... ổn định nguồn thu, bảo đảm kịp thời, chính xác nguồn chi trả.

Ngành BHXH tăng cường biện pháp thu nợ, chú trọng phối hợp với LĐLĐ các cấp khởi kiện những đơn vị nợ đọng BHXH, BHYT, BHTN lớn, kéo dài ra toà án; nâng cao chất lượng công tác giám định chi phí KCB BHYT nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia đóng bảo hiểm và cân đối có kết dư quỹ KCB BHYT; phối hợp với Sở Y tế thực hiện phương pháp giám định KCB BHYT tập trung theo tỷ lệ  đúng quy định tại Quy trình giám định BHYT do BHXH Việt Nam ban hành.

Công tác cải cách hành chính, nhất là cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin nhằm nâng cao chất lượng phục vụ được chú trọng, bảo đảm 100% đơn vị sử dụng chữ ký số để giao dịch điện tử khi thực hiện thủ tục tham gia BHXH, BHYT, BHTN và đề nghị cấp sổ BHXH, thẻ BHYT. 100% hồ sơ giao dịch với các cơ quan, đơn vị được ngành BHXH tiếp nhận và trả qua dịch vụ bưu chính, giảm thời gian thực hiện thủ tục BHXH, BHYT xuống còn 45 giờ/năm theo quy định BHXH Việt Nam. Đến cuối năm 2016,  có 2.676 đơn vị tham gia BHXH, BHYT, BHTN sử dụng chữ ký số để giao dịch điện tử, đạt 98,2% tổng số đơn vị.

Nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức thông qua công tác tuyển dụng, đào tạo, đào tạo lại, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ là khâu quan trọng trong ngành BHXH. Vì vậy, BHXH tỉnh nỗ lực đẩy mạnh cải cách công vụ, công chức; nâng cao chất lượng đánh giá, phân loại cán bộ, công chức, viên chức hàng quý, hàng năm theo quy định pháp luật.

Thanh Long